Journal of Applied Physiology: тяжелый COVID вызывает свертывание крови в легких
Фото: Mario Tama / Getty Images
Ученые назвали одно из самых первых последствий тяжелой формы COVID-19, которая заключается в свертывании крови в капиллярных сосудах. Результаты исследования опубликованы в журнале Journal of Applied Physiology.
Специалисты впервые описали повреждение эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, и связанные с ним тромботические явления, вызванные инфекцией. Было выявлено, что влияние острого воспаления на микрососудистое кровообращение в легких, является ключевым фактором тяжелого течения COVID-19.
В ходе исследования ученые использовали трансмиссионную и сканирующую электронную микроскопию, чтобы наблюдать за воздействием вируса на эндотелиальные клетки легких, взятых у пациентов с тяжелой формой COVID-19, госпитализированных в период с марта по май 2020 года. Во всех случаях наблюдалась высокая распространенность тромботической микроангиопатии — микроскопических тромбов в мелких артериях и капиллярах.
Материалы по теме:
Дыхание смертиЧто породило самые страшные и смертельно опасные коронавирусы5 января 2021
Под знаком короныУченые весь год искали защиту от коронавируса. Смогут ли они победить его?24 декабря 2020
Эндотелий покрыт слоем гликопротеинов, называемым гликокаликсом, который действует как барьер, регулирующий доступ макромолекул и клеток крови к поверхности эндотелия, а также предотвращающий свертывание крови. SARS-CoV-2 вызывает отслаивание и разрушение гликокаликса.
Научная работа предоставила окончательное доказательство, что тяжелая форма COVID-19 является тромботическим заболеванием. Вирус SARS-CoV-2 преимущественно поражает эндотелий, и когда он проникает в клетки этого слоя, то в первую очередь влияет на микрососудистое кровообращение. Сначала страдают капилляры в легких, после чего происходит образование тромбов в более крупных сосудах, которые могут достичь любого другого органа.
По словам авторов, секрет лечения тяжелых пациентов с COVID-19 заключается в поддержании у них гидратации и использовании антикоагулянтов в правильной дозе, то есть в дозе, необходимой в момент начала кислородной десатурации, то есть низкого уровня кислорода в крови.
